青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞4月24日訊 日前，一名新冠肺炎確診孕婦在青島市新冠肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院——青島市公共衛(wèi)生應(yīng)急備用醫(yī)院順利誕下寶寶?；颊吒啐g伴有妊娠期高血壓疾病以及胎兒胎齡較小等高風(fēng)險(xiǎn)因素，青島市婦女兒童醫(yī)院救治團(tuán)隊(duì)對(duì)孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，新生兒出生體重僅有1.64kg。如今，患者已康復(fù)出院，與寶寶團(tuán)聚。

3月12日，作為青島市新冠孕產(chǎn)婦和新生兒救治梯隊(duì)指定派駐單位——青島市婦女兒童醫(yī)院的產(chǎn)科、手術(shù)中心、麻醉科、NICU團(tuán)隊(duì)全副武裝，正等待一位孕32周伴有妊娠期高血壓新冠肺炎確診孕婦到來(lái)。

母嬰的救治工作難度很大，如何應(yīng)對(duì)孕婦產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后并發(fā)癥？如何降低新生兒院感風(fēng)險(xiǎn)？如何在“零院感”“零死亡”下保障母嬰平安？由于省內(nèi)沒(méi)有相關(guān)案例可以參考借鑒，醫(yī)療救治組只能依據(jù)國(guó)家、省、市疫情防控指南和相關(guān)文件要求，結(jié)合實(shí)際情況，制定救治流程和院感防控方案。

為了確保孕婦安全，救治團(tuán)隊(duì)成員隨時(shí)評(píng)估，隨時(shí)請(qǐng)示，隨時(shí)處理。為該孕婦每天進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和心電監(jiān)護(hù)，并做好心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持，讓孕媽媽精神平靜、放松。患者高齡伴有新型冠狀病毒肺炎、妊娠期高血壓疾病以及胎兒胎齡較小等高風(fēng)險(xiǎn)因素，救治團(tuán)隊(duì)在綜合評(píng)估孕婦的病情以及獲得省、市級(jí)專家組的指示后，決定對(duì)孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)。

在省市專家指導(dǎo)下，青島婦兒醫(yī)院產(chǎn)科、新生兒科、院感科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)等進(jìn)行術(shù)前多學(xué)科討論，全面考慮救治過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，并制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)，為避免剖宮產(chǎn)手術(shù)中氣溶膠擴(kuò)散、血液污染、羊水噴濺等感染風(fēng)險(xiǎn)，以及早產(chǎn)兒胎齡僅33周的情況，醫(yī)院對(duì)手術(shù)中的院感防控、新生兒救治等方面進(jìn)行了周密安排。

3月17日，一聲嬰兒啼哭打破手術(shù)室的寧?kù)o。由高年資專家?guī)ш?duì)，產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科、超聲科等科室28人組成的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)充分做好三級(jí)防護(hù)后，在負(fù)壓手術(shù)間實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，幫助孕婦順利分娩一名女?huà)搿?/p>

新生的喜悅對(duì)于救治團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)僅僅過(guò)了第一關(guān)，絲毫不允許有半點(diǎn)松懈。新生兒出生體重僅有1.64kg，出生5分鐘后便出現(xiàn)呼吸困難，膚色青紫。救治團(tuán)隊(duì)成員緊急給予復(fù)蘇囊正壓通氣，患兒生命體征轉(zhuǎn)穩(wěn)定。在出生13分鐘后，新生兒被緊急轉(zhuǎn)入隔離病房進(jìn)行系統(tǒng)治療，由新生兒科醫(yī)生和護(hù)理人員組成的專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行閉環(huán)式救治和看護(hù)。

患兒胎齡小、體重小、各器官功能發(fā)育不成熟......一系列難題需要救治組攻克。術(shù)前救治組團(tuán)隊(duì)已經(jīng)備好了早產(chǎn)兒所需要的所有設(shè)備、物品和藥品，預(yù)想到所有的突發(fā)狀況，所有救治工作有條不紊地進(jìn)行。

市級(jí)兒科專家組李向紅、劉秀香和婦兒醫(yī)院新生兒重癥團(tuán)隊(duì)陳曉英醫(yī)師等30余名醫(yī)護(hù)人員陪伴了這個(gè)特殊的小寶寶足足23天。經(jīng)歷了早期的呼吸衰竭、喂養(yǎng)不耐受、高膽紅素血癥等問(wèn)題，寶寶的情況越來(lái)越好，體重增加到2kg。產(chǎn)婦在生產(chǎn)后由專職團(tuán)隊(duì)悉心照護(hù)，結(jié)合其新冠肺炎癥狀給予中西醫(yī)結(jié)合治療。

救治過(guò)程中，團(tuán)隊(duì)成員與產(chǎn)婦和寶寶建立了深深的情感，考慮到母親對(duì)孩子的掛念，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在微信中上傳寶寶的視頻；考慮到產(chǎn)婦和其他新冠患者飲食要求不同，救治團(tuán)隊(duì)對(duì)術(shù)后飲食專屬定制；考慮到產(chǎn)后的特殊，醫(yī)護(hù)人員為其制定了精細(xì)化護(hù)理方案、詳細(xì)的生活指導(dǎo)，使?jié)q奶等問(wèn)題得到快速解決......近日，按照國(guó)家新冠肺炎診療方案出院標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)婦康復(fù)出院，與孩子團(tuán)聚。她和家屬向救治團(tuán)隊(duì)送上錦旗，向他們表示感謝。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?郭菁荔）