到醫(yī)院看病，恐怕最常用的輔助檢查就是血常規(guī)化驗(yàn)。不知你在經(jīng)歷采血化驗(yàn)的過(guò)程中可曾想過(guò)，血常規(guī)化驗(yàn)時(shí)采血為何多選手指部位？又為何多選左手無(wú)名指指尖的尺側(cè)刺血？原來(lái)，這是從方便采血和對(duì)手部功能及生理結(jié)構(gòu)等多方面綜合考慮后作出的選擇。其理由如下：
●便于操作且比較
安全
手是人體體表裸露部位中運(yùn)動(dòng)最自如、最靈活的器官，手部取血便于醫(yī)生操作。此外，由于手指尖部具有十分豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，且無(wú)較大的動(dòng)脈和靜脈，因此選用手指部位取血，既能滿足臨床需求，又可以避免大量出血。
●不影響日常功能
手指采血雖屬微小的人為創(chuàng)傷，但小創(chuàng)口仍需經(jīng)過(guò)數(shù)天后才能完全愈合。日常生活中，大多數(shù)人都為右利手，即精細(xì)的復(fù)雜動(dòng)作大都需要右手來(lái)完成，如拿筆寫(xiě)字、用筷夾菜、縫紉、銹花等，而左手則相對(duì)來(lái)講空閑時(shí)間較多。這樣，選用左手取血，對(duì)手部功能的影響也相對(duì)較小。拇指、食指和小指是人手的主要功能指，準(zhǔn)確精細(xì)的動(dòng)作要靠它們協(xié)同配合完成。中指在各項(xiàng)勞動(dòng)中所承擔(dān)的力量要大于無(wú)名指，所以化驗(yàn)采血的職責(zé)便理所應(yīng)當(dāng)?shù)芈湓诹俗笫譄o(wú)名指上。
●后遺創(chuàng)傷較小
在解剖生理上，每個(gè)手指的屈指肌腱都有滑膜囊包裹，以起到潤(rùn)滑、抗震的作用。不同手指滑膜囊的大小、深淺及解剖結(jié)構(gòu)各不相同。其中，拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部。這樣，如果一個(gè)拇指或小指發(fā)生感染，就有可能繼發(fā)整個(gè)手掌深部感染，還有可能殃及其他手指。而食指、中指和無(wú)名指的滑膜囊則相對(duì)獨(dú)立，而且無(wú)名指的滑膜囊又位于手掌淺部，因此受到創(chuàng)傷后，即便有感染也不會(huì)引起手掌的深部病變，也不會(huì)累及其他手指。
●疼痛感覺(jué)輕
手指部位神經(jīng)末梢分布豐富，不同手指所受神經(jīng)的支配不同，其疼痛閾值也不盡一致。小指的掌心面由尺神經(jīng)支配，拇指、食指和中指的掌心面由正中神經(jīng)支配，無(wú)名指的尺側(cè)由尺神經(jīng)支配，橈側(cè)則由正中神經(jīng)支配。如果在無(wú)名指的指尖中部取血，會(huì)使尺神經(jīng)和正中神經(jīng)的神經(jīng)末梢同時(shí)受到刺激，那樣引起的疼痛感較強(qiáng)。而取無(wú)名指指尖的尺側(cè)取血，只會(huì)牽涉尺神經(jīng)末梢，因影響范圍較少，疼痛也較輕微。
●其他情況
到醫(yī)院作血化驗(yàn)檢查，凡用血量小于0.1毫升的檢驗(yàn)項(xiàng)目，如血常規(guī)、血型、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、瘧原蟲(chóng)檢查等單項(xiàng)血液檢驗(yàn)，都可采取末梢血。上述分析說(shuō)明，末梢采血以左手（左利手者則取右手）無(wú)名指指尖尺側(cè)為最佳采血部位。當(dāng)然，若患者為半歲以內(nèi)的嬰幼兒，因其手指太小不利于取血，醫(yī)生通常在其足部拇指或足跟部采血。對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻牟∪耍t(yī)生只能選擇皮膚完整的部位采血。(李美春)
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