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在門診有不少年輕產(chǎn)婦經(jīng)常問我：“自生孩子以后，面部皮膚便開始出現(xiàn)黃褐色斑。開始時色斑少而淺，最近色斑逐漸增多，而且顏色較深。很擔心這樣下去，會毀了自己容貌”。為什么產(chǎn)后會出現(xiàn)這種黃褐斑？應(yīng)怎么處理呢？
黃褐斑，有部分人稱“肝斑”，是發(fā)生于面部的常見的色素沉著性皮膚病，男女都會發(fā)生，
但以女性患者居多。黃褐斑的成因比較復(fù)雜，既有生理反應(yīng)引起的，也有非生理性原因產(chǎn)生的。口服避孕藥的婦女和妊娠婦女的黃褐斑均屬生理反應(yīng)性范疇。據(jù)日、美等科研人員研究發(fā)現(xiàn)，口服避孕藥的婦女中大約有18%~20%的人臉上長有黃褐斑，而妊娠婦女則常于懷孕第2~5個月開始出現(xiàn)黃褐斑。這是因為服避孕藥或妊娠后體內(nèi)孕激素水平上升之緣故，因為雌激素刺激黑素細胞分泌黑素體，而孕激素則促使了黑素體的轉(zhuǎn)移和擴散。按照上述這一生理情況，一旦停服避孕藥或分娩以后，體內(nèi)雌激素與孕激素的含量會慢慢減少以至正常，黃褐斑就會逐漸減輕直至消失，故產(chǎn)婦不要因此而產(chǎn)生恐懼和慌張。至于非生理性黃褐斑常見于某些慢性疾病（如月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎、不孕癥。肝臟病、結(jié)核病、慢性酒精中毒、甲亢和內(nèi)臟腫瘤等）的患者，這可能與卵巢、垂體、甲狀腺等內(nèi)分泌因素有關(guān)。長期服用一些藥物如：冬眠靈、苯妥英鈉等也可誘發(fā)黃褐斑的生成。
中醫(yī)對黃褐斑早有認識，本病主要是由于肝、脾、腎三臟功能失調(diào)引起，當肝郁氣滯血瘀，或腎虛精血不足，或脾虛痰濕凝聚致氣血失和、顏面失榮而造成�？蒲腥藛T尚發(fā)現(xiàn)，黃褐斑與日光照射也有一定的關(guān)系。面部是曝光部位，故在夏季日曬后，本病常易誘發(fā)或加重。
當了解了黃褐斑生成病因并認真去除它，疾病會很快痊愈的。當然，也要較耐心地在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療：（1）要放下思想包袱，勿讓色斑影響自己的心情（心理狀態(tài)不佳會影響本病的康復(fù)）。（2）應(yīng)盡量避免日光直接照射面部皮膚，可外涂一些祛斑增白劑如3%氫醌霜、20%王二酸霜、超氧化物歧化酶（SOD）霜、堿性成纖維生長因子（BFGF）霜、曲酸霜、白介素霜等，同時內(nèi)服維生素C片或多吃富含維生素C的食物（如西紅柿、柑、橘、橙、西瓜等）。如果一些產(chǎn)婦經(jīng)上述治療仍未見效果，則應(yīng)到醫(yī)院檢查，看是否合并患有其他慢性疾病。只要祛除病因，保持精神愉快，少曬太陽、適當涂抹些護膚藥，注意少吃辛辣刺激食物，斑塊會消失，并恢復(fù)原來的面容。
特約編輯：段然
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